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苯磺酸左旋氨氯地平片 替米沙坦胶囊 那格列奈胶囊
苯磺酸左旋氨氯地平片
  • 产品介绍
  • 使用说明

苯磺酸左旋氨氯地平片(商品名:施慧达)由中国科学院研制的我国首例手性拆分光学纯药物,是国务院东北办和国家发改委共同支持投资2.2亿元建设的高技术示范工程项目。苯磺酸左旋氨氯地平是抗高血压及心绞痛的药品,于1999年由国家药品监督管理局批准上市。苯磺酸左旋氨氯地平是利用先进的拆分技术从氨氯地平中去掉无效有毒的右旋体,而得到的左旋氨氯地平。美国辉瑞公司的专利证明:"左旋氨氯地平是右旋氨氯地平药效的1000倍";美国Sepracor公司的专利证明:"左旋氨氯地平避免了由于消旋氨氯地平引起的肢端水肿、头痛、头晕等副作用"。苯磺酸左旋氨氯地平的特点是疗效高、副反应低。已获得中国、美国、德国、英国、法国、加拿大和澳大利亚的专利。   


本产品通过北京大学人民医院、中日友好医院等众多大型医院进行随机双盲试验证明,其疗效与进口氨氯地平相当,而副反应发生率降低了60%。现已在北京、上海、浙江、广东、湖南、湖北等全国30个省市的20000多家医院推广使用,目前已累计销售18亿片。


由于产品优越的品质,被授予中国发明专利优秀奖、中国驰名商标、国家高科技示范工程项目,被评为"九五"期间技术创新优秀项目,吉林省科学技术进步奖及国家重点新产品和吉林省优秀新产品。

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通用名:苯磺酸左旋氨氯地平片

商品名:施慧达,SHIHUIDA

英文名:LevamlodipineBesylateTablets
汉语拼音:BenhuangsuanZuoxuanAulüdipingpian


本品主要成份及其化学名称为:

苯磺酸左旋氨氯地平,(s)-(-)-3-乙基5-甲基-2-(2-氨乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3-5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。分子式:C20H25N2O5Cl?C6H6O3S分子量:567.05


【性状】本品为白色片。


【药理毒理】

(1)本品为钙内流阻滞剂(亦即钙通道阻滞剂或钙离子拮抗剂),阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道(慢通道)进入细胞。

(2)本品直接舒张血管平滑肌,具有抗高血压作用。

(3)本品缓解心绞痛的作用机制尚未完全确定,但通过以下作用减轻心肌缺血:
a)扩张外周小动脉,使外周阻力(后负荷)降低,从而使心肌的耗能和氧需求减少;
b)扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉,使冠状动脉痉挛(变异型心绞痛)病人心肌供氧增加。

(4)本品在肝中代谢时间长,与其他所有钙拮抗剂相同,在肝功能受损时使用本品应十分小心。


【药代动力学】

(1)据文献报道,口服苯磺酸氨氯地平片后,6-12小时血药浓度达到高峰,绝对生物利用度约为64-80%,表现分布容积约为21L/kg,终未消除半衰期约为35-50小时,每日一次,连续给药7-8天后血药浓度达稳态,苯磺酸氨氯地平通过肝脏广泛代谢为无活性的代谢物,以10%的原形药和60%的代谢物由尿液排出,血浆蛋白结合率为97.5%。

(2)另据文献报道,18位健康志愿者一次口服20mg消旋氨氯地平,具有药理活性的左旋氨氯地平与无活性的右旋氨氯地平的平均血药峰浓度之比为47:53,平均AUC之比为41:49。平均终末消除半衷期明显与左旋氨氯地平为49.6小时,右旋氨氯地平为34.9小时,氨氯地平终末消除半衰期明显与左旋氨氯地平半衰期相关。


【适应症】(1)高血压病,(2)心绞痛。


【用法用量】

(1)治疗高血压和心绞痛的初始剂量为2.5mg,一日1次;根据患者的临床反应,可将剂量增加,最大可增至5mg,一日1次。

(2)本品与噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时不需调剂量。


【不良反应】患者对本品能很好地耐受。

(1)较少见的副反应是头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕;

(2)极少见的副反应为瘙痒、皮疹、呼吸困难、无力、肌肉痉挛和消化不良;

(3)与其他钙拮抗剂相似,极少有心肌梗塞和胸痛的不良反应报道,而且这些不良反应不能与病人本身的基础疾病明确区分;

(4)尚未发现与本品有关的实验室检查参数异常。


【禁忌】对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏的病人禁用。


【注意事项】

(1)肝功能受损病人的使用,与其他所有钙拮剂相同,在肝功能受损时使用本品应十分小心。

(2)肾功能衰竭病人的使用,肾功能损害患者可以采用正常剂量。

(3)本品不被透析。


【孕妇及哺乳期妇女用药】在无其他更安全的代替药物和疾病本身对母子的危险性更大时才推荐使用本品。


【儿童用药】尚无本品用于儿童的资料。


【老年患者用药】老年患者可用正常剂量。但开始宜用较小剂量,再渐增量为妥,遵从医嘱。


【药物相互作用】

(1)本品与下列药物的合用是安全的:噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、长效硝酸酯类药物、舌下用硝酸甘油、非甾体类抗炎药、抗生素和口服降糖药。

(2)对健康自愿者,本品与地高辛合用,未改变地高辛的血药浓度或肾清除率;与西咪替丁合用时,本品的药代动力学未发生改变。

(3)体外研究资料表明,本品对地高辛、苯妥英、华法令或消炎痛的血浆蛋白结合率无影响。

(4)对健康男性志愿者,本品与华法令合用,不影响华法令对凝血酶原时间的改变。


【药物过量】

(1)对本品过量,可采取洗胃。

(2)引起明显低血压时,要求积极的心血管支持治疗,包括心、肺功能监护、抬高肢体、注意循环量和尿量。

(3)为恢复血管张力和血压,在无禁忌症时亦可采用血管收缩剂。

(4)静脉注射葡萄糖酸钙对逆转钙拮抗剂的效应也有益。

(5)由于本品与血浆蛋白高度结合,透析处理对药物过量的解除无效。


【规格】2.5mg(以左旋氨氯地平计)。

【贮藏】密封保存。

【包装】双铝泡罩包装:(1)每盒2.5mg×7片×1板,(2)每盒2.5mg×7片×2板。

【有效期】3年。

【批准文号】国药准字H19991083


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